期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
难治性高血压基层筛查干预技术的社区应用效果
徐小玲；俞蔚；严静；丁芳；胡世云；杨丽
关键词：高血压, 难治性, 基层, 筛查干预
摘要：目的 探讨适宜基层应用的难治性高血压(RH)筛查技术,并观察应用效果.方法 2015年10月至2016年9月,采用随机抽样方法,选择浙江省杭州市、诸暨市两个研究社区纳入管理的1 171例高血压患者,对其中符合RH诊断的97例患者应用RH三步筛查流程法进行筛查,并开展个体化干预指导,比较干预前后规范治疗和生活方式改善情况.结果 97例“RH”患者中,检出假性RH7例,有甲状腺疾病病史者2例、打鼾史48例,睡眠呼吸暂停综合征1例.对90例RH患者存在的危险因素进行个体化干预,并规范用药指导.1年后结果显示,患者规范血压测量率达83.5％(75/90);规范联合降压药物治疗率由14.4％(13/90)提高到90.0％(81/90);药物治疗依从性由46.7％(42/90)提高到95.6％(86/90),血压控制率由12.2％(11/90)提高到77.8％(70/90),平均收缩压及舒张压水平分别下降20.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和15.5 mmHg;生活方式干预取得显著成效,56.7％(51/90)的患者经常参加运动,高盐/高热卡饮食者由37.8％(34/90)下降到11.1％(10/90),肥胖患者比例由26.7％(24/90)下降到16.7％(15/90),各项差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用RH基层筛查干预技术,能规范基层血压测量和诊断技术,排除假性RH;提高基层医生对RH原因的分析、评估能力,以及合理用药水平;改善患者不良的生活方式,进一步提高社区高血压治疗率和控制率.
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