期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
122例不同表型支气管扩张症患者的临床及影像学特征分析
盛伟利；张永祥；尹凤先；赵莹；刘亚男；杨涛；廖建勇
关键词：支气管扩张症, 表型, 呼吸功能试验, 细菌学
摘要：目的 探讨不同表型支气管扩张症(支扩)患者肺功能、生命质量评分、急性加重次数、住院风险及预后的差异.方法 采用简单随机抽样法抽取122例2014年1月1日至2015年7月31日在我院呼吸科门诊就诊支扩患者,按肺高分辨率CT结果分为囊状支扩与非囊状支扩患者,按临床症状分为干性支扩与咳嗽咳痰型支扩患者,按痰培养结果分为有细菌定植与无细菌定植患者.对比不同表型支扩患者改良英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及肺功能差异;随访1年,对比分析不同表型支扩患者的急性加重次数、住院风险及预后差异.结果 干性支扩患者mMRC评分[(1.90±0.94)分比(2.90±1.09)分,t=-5.040]、LCQ评分[(16.20±4.60)分比(11.20 ±2.20)分,t=8.114]、SGRQ评分[(36.80±13.10)比(52.06 ±22.10),t=-4.780]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pred)[(68.45 ±26.50)比(52.22 ±20.60),t=3.458]、用力肺活量占预计值百分比(FVC％ pred)[(72.20 ±26.32)比(63.10±21.42),t =2.058]、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)[(75.14±20.52)比(58.12±19.82),t=4.546]、一氧化碳弥散量(DLCO)[(76.24 ±28.40)比(54.32 ±21.20),t =4.400]、1年内急性加重次数(Z=-8.272)、1年内住院人数[6(14.29％)比29(36.25％),x2=6.495]均轻于咳嗽咳痰型支扩患者(均P＜0.05);囊状支扩患者mMRC[(3.20±2.10)分比(2.10±1.40)分,t=3.131]、LCQ评分[(10.12±2.63)分比(16.22 ±3.22)分,t=11.365]、SGRQ评分[(54.80±18.12)分比(34.06±12.10)分,t=6.839]、FEV1％ pred[(46.52±22.55)比(58.22 ±24.62),t=-2.611]、FVC％ pred[(60.24±18.22)比(70.10±24.20),t=-2.547]、FEV/FVC[(62.54±19.02)比(73.12 ±18.42),t=-3.025]、DLCO[(62.24±22.40)比(74.52±26.26),t=-2.627]、1年内急性加重次数(Z=10.213)、1年内住院人数[21 (46.67％)比14(18.18％),x2=11.260]重于非囊状支扩患者;有细菌定植支扩患者mMRC[(2.38±1.45)分比(1.92±1.14)分,t=2.175]、LCQ评分[(12.82±2.12)分比(16.20±3.96)分,t=-6.140]、SGRQ评分[(54.22 ±21.50)分比(41.20±14.60)分,t=3.521]、FEV1％ pred[(54.20±21.60)比(66.45±28.24),t=-2.668]、FVC％ pred[(63.10 ±24.32)比(73.46 ±25.30),t=-2.177]、FEV/FVC[(62.22 ±20.80)比(72.14 ±24.36),t=-2.243]、DLCO[(58.52 ±20.42)比(69.22±25.60),t=-2.344]、1年内急性加重次数(Z=19.352)、1年内住院人数[19(45.24％)比16(20.00％),x2=8.575]重于无细菌定植支扩患者(均P＜0.05),不同表型支扩患者1年内死亡人数差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 囊状支扩及有细菌定植支扩患者临床症状重,急性加重及住院风险高;干性支扩患者病情较咳嗽咳痰型患者轻.
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