期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2017年第12期

急性白血病患者初次诱导化疗期间感染的临床特点及其与疗效的关系

张楠楠;张睿娟;杨林花;陈阳;许晶;薛凤;尹彬;高峰

关键词:白血病, 药物疗法, 联合, 感染, 危险因素
摘要:目的 探讨急性白血病(acute leukemia,AL)患者初次诱导化疗期间感染的临床特点、危险因素及其与疗效的相关性.方法 收集2015年1月至2016年2月山西医科大学第二医院血液科病房收治的200例初诊AL患者临床资料,分析患者诱导化疗期间感染的临床特点、危险因素及与疗效的相关性.结果 200例AL患者初次诱导化疗期间感染发生率为84.0%(168例),其中,有明确感染部位者占94.6%(159/168),前3位感染部位为肺部(26.1%,93例)、胃肠道(17.1%,61例)、口腔(12.4%,44例);共检出病原菌213株,其中革兰阴性杆菌占39.0%(83株),革兰阳性球菌占34.3%(73株),真菌占23.5%(50株),病毒占3.3%(7株);多因素分析感染的危险因素为粒细胞缺乏(OR=14.370,95%CI:2.576 ~ 116.518,P<0.01);168例感染患者疾病完全缓解(CR)率+完全缓解伴血细胞不完全恢复(CRi)率为74.4%(125/168),32例未感染患者CR+ CRi率为87.5% (28/32),两组间差异无统计学意义(x2=2.564,P=0.109).结论 AL患者初次诱导化疗期间感染发生率高,肺部为常见感染部位,病原菌以革兰阴性杆菌为多见,且真菌感染率高,粒细胞缺乏增加感染的机会,感染的发生不影响疾病CR/CRi率.