期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
可吸收生物医用膜预防重度宫腔粘连术后粘连复发的临床疗效
闫文杰；庞湘力；皮洁；张怡；柳榴；穆杨；杨菁
关键词：子宫疾病, 宫腔粘连, 宫内避孕器, 治疗
摘要：目的：探讨重度宫腔粘连行宫腔镜下粘连分离术后宫内置入可吸收生物医用膜包裹的宫内节育器（ IUD）对预防粘连复发的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年1月125例行宫腔镜下粘连分离术的重度宫腔粘连患者，术后均立即置入Foley球囊导尿管（留置7 d），然后随机分为3组，A组（40例）取出球囊导尿管后宫内置入圆形IUD，B组（41例）置入IUD＋宫腔内注射透明质酸钠，C组（44例）置入IUD＋可吸收生物医用膜。所有患者均于术后第1天开始口服戊酸雌二醇9 mg／d、连服2个月。术后2个月复查宫腔镜，评估粘连修复情况。各组中已治愈或明显好转的患者于复查术后第一个自然周期的中晚期行经阴道三维超声检查，比较子宫内膜厚度、宫腔容积、血流指数的变化。结果 C组的治愈率、有效率显著高于B组和A组[43％（19／44）与22％（9／41）、20％（8／40），χ2＝6.89，P＝0.03；86％（38／44）与56％（23／41）、65％（26／40），χ2＝9.78， P＝0.01]。在月经改善方面，C组的月经改善率为84％（37／44），B组和A组分别为63％（26／41）和58％（23／40），差异有统计学意义（χ2＝7.73， P＝0.02）。 C组的平均内膜厚度、宫腔容积、血流指数等指标也明显优于A组和B组[（8．4±1．1）与（7．2±1．5）、（7．6±1．1）mm， F＝5．42，P＝0．01；（4．3±0．3）与（3．9±0．4）、（4．0±0．6）cm3，F＝7．12，P＝0．00；28．0±4．0与24．6±4．7、23．4±4．0，F＝5．40， P＝0．01]；A、B两组上述指标相比差异无统计学意义。结论宫腔粘连分离术后宫内置入可吸收生物医用膜包裹的IUD具有良好的治疗效果和预防粘连复发的作用。
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