期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2016年第03期

急性初发性 Vogt-小柳-原田综合征32例临床分析

张洁;孟小妹;陈甜甜

关键词:葡萄膜炎, 葡萄膜脑膜脑炎综合征
摘要:回顾性分析2010年10月至2013年9月在我院确诊为Vogt-小柳-原田综合征的32例患者的临床资料,分析其临床特点、治疗效果及并发症情况。男性15例,女性17例,年龄22~71岁,平均(41.3±14.1)岁。所有患者均为初发,发病至就诊时间为3~20 d。32例患者中,有全身前驱症状者30例(94%),所有患者均有眼底后极部不同程度多灶性、泡状视网膜神经上皮脱离、视盘充血水肿,4例患者(6只眼)可见渗出性视网膜脱离。所有患者光相干断层扫描( OCT)表现为黄斑区神经上皮脱离,视网膜神经上皮增厚,视网膜色素上皮( RPE)光带呈波浪状。荧光素眼底血管造影( FFA)表现为早期后极部散在高荧光点,晚期多湖状染料积存。所有患者予以甲泼尼龙治疗,80 mg静脉滴注作为起始剂量,3~7 d后改为甲泼尼龙口服并逐步减量。用药时间为28~93周,平均(52.9±14.6)周,治疗后22例患者(40只眼,63%)视力恢复至0.8以上,无失明患者。治疗过程中12例(38%)患者出现脱发、皮肤毛发变白,2例患者出现短期眼压升高,停药后眼压恢复正常。停药后随访6个月以上病情未复发。随访过程中,13例患者(26只眼)出现晚霞状眼底。 Vogt-小柳-原田综合征典型的眼底改变、OCT、FFA表现是确诊的主要依据。早期、规律全身糖皮质激素治疗有效,可减少患者全身及局部并发症。