期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
髋部骨折术后内科并发症的评估及预测
吴磊；蒋毅；吴京亮；张丛笑；魏更生；王东；宋华伟
关键词：髋骨折, 手术后并发症, 内科并发症, 预测
摘要：目的：探讨髋部骨折术后内科并发症发生的危险因素。方法回顾分析2009年1月1日至2013年12月31日327例入住骨科并行髋部骨折手术治疗患者的临床资料，以住院期间是否出现内科并发症为标准，将患者分为并发症组（54例）和非并发症组（273例）。平均年龄（75.1±15.6）岁，其中女性213例（65.1％），股骨颈骨折129例（39.4％），粗隆间骨折198例（60.6％）。记录并比较两组患者的一般临床特征、术前内科合并症情况和手术相关指标。通过多因素回归分析总结出髋部骨折术后出现内科并发症的独立危险因素。结果两组患者单因素比较显示，年龄（t＝2.85，P＝0.007）、骨折前的活动能力（χ2＝12.86，P＝0.000）、慢性阻塞性肺疾病（ COPD）病史（χ2＝9.45， P＝0.000）、冠心病病史（χ2＝10.67，P＝0.000）、心力衰竭病史（χ2＝15.85，P＝0.000）、糖尿病病史（χ2＝3.22，P ＝0.024）、脑血管病病史（χ2＝4.21，P ＝0.008）、麻醉方式（χ2＝8.67，P ＝0.018）、美国麻醉医师协会（ASA）分级≥3级（χ2＝2.01，P＝0.042）和手术延迟时间（t＝4.24， P＝0.037）在两组之间的差异具有统计学意义。继而进行多因素回归分析显示，年龄（β＝0.030，OR＝1.030）、骨折前卧床（β＝2.303，OR＝10.716）、COPD病史（β＝0.831，OR＝1.995）、冠心病病史（β＝0.858，OR＝2.392）、心力衰竭病史（β＝1.971，OR ＝7.333）和 ASA 分级≥3级（β＝0.809，OR ＝2.230）为髋部骨折术后内科并发症的独立危险因素。结论高龄、骨折前卧床、COPD病史、冠心病病史、心力衰竭病史和ASA分级≥3级等因素会增加髋部骨折术后内科并发症的风险。
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