期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2016年第04期

多项CT征象联合在结节性甲状腺肿诊断中的应用价值探讨

朱妙平;舒艳艳;韩志江

关键词:甲状腺肿瘤, 甲状腺肿, 结节性, 体层摄影术, 螺旋计算机
摘要:目的 探讨多项CT征象联合在结节性甲状腺肿(NG)诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾2009年1月至2014年10月经手术和病理证实的直径> 10 mm的188例(242枚)NG患者的CT表现,观察结节形态规则、囊变、增强后转清晰、高强化等征象,并与同期直径>10 mm的225例(236枚)甲状腺乳头状癌(PTC)患者进行比较,统计多项CT征象联合对NG的敏感度、特异度和准确度.结果 结节形态规则、囊变、增强后转清晰、高强化征象在NG和PTC中分别占86.0%(208/242)和14.8% (35/236)(x2=241.804,P=0.000)、59.1%(143/242)和3.0% (7/236)(x2=174.783,P=0.000)、79.3%(192/242)和21.6% (51/236)(x2=159.318,P=0.000)、16.9%(41/242)和1.3% (3/236) (x2 =35.108,P=0.000);单项CT征象中,形态规则的敏感度、准确度均高,为86.0%(208/242)、85.6%(409/478),高强化的特异度高,达98.7%(233/236);两项CT征象联合时,形态规则+增强后转清晰的敏感度、准确度均高,分别为67.4%(163/242)、80.5%(222/236),各征象与高强化征象联合时特异度近100.0%;3项CT征象联合时,形态规则+增强后转清晰+囊变的敏感度、特异度、准确度均高,分别为45.5%(110/242)、99.6%(235/236)、72.2%(345/478);4项CT征象联合时,诊断的敏感度、特异度、准确度分别为2.9%(7/242)、100.0%(236/236)、50.8%(243/478).结论 CT在NG的诊断和鉴别诊断中有着重要作用,多项CT征象的联合应用可明显提高NG诊断的特异度,减少误诊的发生.