期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
糖尿病周围神经病患者神经电生理与临床症状相关分析
车春晖；魏笑凡；黄华品；江芳
关键词：糖尿病神经病变, 周围神经, 神经传导, 电生理
摘要：目的 了解糖尿病周围神经病(DPN)患者的电生理特点和临床相关性.方法 回顾分析2013年5月至2015年6月在我院肌电图室检查的306例DPN患者的临床资料,其中2型糖尿病304例、1型糖尿病2例,平均年龄64.1岁,病程1周～31年.分析其神经传导、F波、皮肤交感反应(SSR)的异常特点及与临床症状的相关性.结果 ①神经传导异常下肢重于上肢,感觉传导无波形率以胫神经高[56.9％(174/306),x2=175.9,P＜0.001],运动传导无波形率以腓神经高[7.8％ (24/306),x2=1 103.1,P＜0.001];波幅异常率感觉神经重于运动神经[分别为41.4％(507/1 224)、10.8％ (132/1 224),x2=559.2,P＜0.001];运动传导速度或远端运动潜伏期(DML)异常的比例高于波幅下降的比例[分别为22.9％ (280/1 224)、10.8％(132/1 224),x2=1 077.4,P＜0.001].②正中、胫神经F波短潜伏期异常比例低于正中、胫神经DML延长比例[分别为5.4％ (33/612)、20.6％(126/612),x2=607.6,P＜0.001].③SSR下肢异常比例高于上肢[分别为40.2％ (246/612)、27.3％(167/612),x2=129.4,P＜0.001],波幅异常比例高于潜伏期延长比例[分别为30.1％ (368/1 224)、4.7％ (58/1 224),x2=1 040.5,P＜0.001];99例上肢SSR异常患者中有32例常规传导正常,127例下肢SSR异常患者中有7例常规传导正常.④糖化血红蛋白水平与尺神经、胫神经DML呈正相关(r=0.194、0.201),与尺神经复合肌肉动作电位、腓神经运动传导速度及波幅、所检感觉神经传导速度及波幅呈负相关(r=-0.182～-0.123,均P＜0.05);病程与F波出现率、所检运动神经传导波幅、正中及腓神经感觉传导速度及波幅呈负相关(r=-0.261～-0.119,均P ＜0.05).结论 DPN电生理表现以远端感觉神经轴索受损为主,异常程度与病程及血糖控制相关.
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