期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
ⅠB～ⅡA期宫颈腺鳞癌及腺癌患者的临床病理特征及生存预后分析
吴婉莉；于爱军
关键词：官颈肿瘤, 腺癌, 腺鳞癌, 病理状态, 体征和症状, 预后
摘要：目的 了解早期官颈腺鳞癌、腺癌患者的临床病理特征及生存预后.方法 收集2006年6月至2012年2月手术+辅助放疗的62例ⅠB～ⅡA期官颈腺鳞癌、149例腺癌和2 687例鳞癌患者的临床资料,采用χ2检验、Kaplan-Meier法、log-rank检验、logistic回归分析行统计学分析.结果 腺癌、腺鳞癌较鳞癌患者的淋巴结转移[33.6％(50/149),29.0％(18/62),22.0％ (591/2 687)]、深间质浸润(＞1/2) [64.4％ (96/149),75.8％ (47/62),55.3％(1 486/2 687)]及宫体受侵比例[26.2％(39/149),25.8％ (16/62),6.7％(181/2 687)]更高(χ2=12.170,P=0.002;χ2=14.660,P=0.001;χ2 =97.732,P=0.000).腺癌与腺鳞癌的巨块型肿瘤[≥4 cm,38.9％(58/149)与35.5(22/62)]、淋巴结转移、官体受侵、深间质浸润和低分化比例[38.9％(58/149)与48.4％(30/62)]差异无统计学意义(χ2 =0.220,P=0.639;χ2 =0.410,P=0.522;χ2 =0.003,P=0.956;χ2=2.595,P=0.107;χ2=1.612,P=0.204).中位随访时间:45(3 ～92)个月.多因素分析:影响腺鳞癌的预后因素为宫体侵犯(P=0.014,RR=3.393,95％CI:1.280 ～8.991)、年龄(P=0.000,RR=1.077,95％CI:1.037 ～1.117)和期别(P=0.007,RR=0.275,95％CI:0.108 ～0.699);影响腺癌的预后因素为年龄(P =0.006,RR=1.025,95％ CI:1.007 ～1.043)和淋巴结转移(P=0.000,RR=2.525,95％ CI:1.547 ～4.120).中位生存期:腺癌45个月,腺鳞癌46个月,鳞癌56个月,腺鳞癌与鳞癌、腺鳞癌与腺癌比较差异均无统计学意义(χ2=1.347,P=0.246;χ2=1.808,P=0.179).腺鳞癌与鳞癌[14.0％(7/50)与7.6％(175/2 298),χ2=1.968,P=0.161]、腺鳞癌与腺癌[14.0％(7/50)与22.1％(27/122),χ2=1.478,P=0.224]的复发率比较差异无统计学意义.结论 Ⅰ B～ⅡA期宫颈腺鳞癌和腺癌临床病理特征类似,宫体侵犯、年龄、期别和年龄、淋巴结转移分别影响腺鳞癌和腺癌预后,腺鳞癌生存预后与腺癌无区别.
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