期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
往期目录
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
冠心病患者运动耐量的影响因素分析
王岚；郭丹杰；黄煦航；胡京敏；牛亚芊芊；邹雅丹；曹文颖；郭琳；张天宏
关键词：冠状动脉疾病, 运动试验, 运动耐量, 危险因素
摘要：目的 评估冠心病患者的运动耐量,探讨其影响因素.方法 对2013年10月至2015年6月北京大学人民医院心血管内科经冠状动脉造影诊断冠心病并接受心肺运动试验(CPET)评估的136例患者的病历资料进行回顾性分析,根据峰值摄氧量占预计值的百分比(VO2 peak％)水平,将136例患者分为运动耐量正常组(45例)及运动耐量减低组(91例);比较2组患者性别、年龄、体重指数、吸烟史、既往史(高血压、糖尿病、心力衰竭、肺部疾病、心肌梗死等)等一般资料、CPET相关指标、左心室舒张末内径(LVEDd)及左心室射血分数(EF)的差异;分别比较有无心肌梗死、糖尿病病史及吸烟史者CPET相关指标的差异;采用logistic回归分析影响运动耐量的相关因素.结果 运动耐量减低组年龄≥65岁的比例低于运动耐量正常组,吸烟、糖尿病、心力衰竭、心肌梗死、行PCI比例明显高于运动耐量正常组,组间差异均有统计学意义[分别为13.2％(12/91)比33.3％(15/45)、49.4％(45/91)比31.1％ (14/45)、42.9％(39/91)比20.0％(9/45)、25.3％(23/91)比6.7％(3/45)、64.8％(59/91)比33.3％(15/45)、81.3％(74/91)比64.4％(29/45),均P＜0.05],余一般资料组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).运动耐量正常组和减低组患者峰值摄氧量分别为(26±4)和(20 ±3)ml/(kg·min),组间差异有统计学意义(t=7.914,P＜0.01);有无心肌梗死病史的冠心病者峰值摄氧量分别为(21±4)、(23 ±4) ml/(kg·min),组间差异有统计学意义(t=2.093,P=0.038);有无糖尿病史的冠心病者峰值摄氧量分别为(20±4)、(23 ±4) ml/(kg·min),二者间差异有统计学意义(t=3.573,P＜0.01);有无吸烟史的冠心病者峰值摄氧量分别为(21±4)、(23±5) ml/(kg·min),二者间差异无统计学意义(t=1.494,P=0.138),VO2peak％分别为(73±14)％、(82±19)％,二者间差异有统计学意义(t =2.983,P=0.003).多因素logistics回归分析结果显示,糖尿病及心肌梗死病史为冠心病患者运动耐量减低的危险因素(糖尿病:OR=4.04,95％CI:1.283 ～ 12.721,P=0.017;心肌梗死:OR=6.80,95％ C1:2.416 ～ 19.121,P＜0.01).结论 合并糖尿病和心肌梗死的冠心病患者的峰值摄氧量分别低于非糖尿病及既往无心肌梗死的冠心病患者.糖尿病、心肌梗死是冠心病患者运动耐量减低的独立危险因素.
友情链接