期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
结直肠病变内镜黏膜下剥离术后电凝综合征的危险因素分析
王明珠；谭诗云；罗和生；李明；吴鹏波；郭芳；舒咏翔
关键词：危险因素, 内镜黏膜下剥离术, 结直肠病变, 电凝综合征
摘要：目的 探讨结直肠病变行内镜黏膜下剥离术(ESD)后电凝综合征(PEECS)的发生率以及相关临床危险因素.方法 收集武汉大学人民医院2010年9月至2015年9月经肠镜检查发现结直肠隆起性病变并行内镜下黏膜剥离术治疗的患者145例,依据是否发生PEECS分为PEECS组和非PEECS组,对两组患者的临床资料进行回顾性比较分析.结果 PEECS组的平均年龄(65.2±6.2)岁高于非PEECS组(58.7±9.3)岁(t=-5.783,P=0.000);平均病变大小(34.9 ±9.9)mm大于非PEECS组(28.4±5.7)mm(t=-5.590,P=0.000);平均住院天数(10.8±1.3)d长于非PEECS组(8.9±1.6)d(t=-6.841,P=0.000).将两组比较差异有统计学意义的临床指标作为危险因素纳入单因素logistic回归模型中分析,显示年龄、病变大小、病变位置、平均住院天数、组织病理学类型、息肉类型、切除方式可能与PEECS发生相关(均P＜ 0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄＞65岁(OR=1.123,95％ CI:1.013 ～1.244,P=0.027)、病灶＞3.5 cm(OR=1.173,95％ CI:1.015～1.357,P=0.031)、恶性肿瘤(OR=3.498,95％ CI:1.460～8.379,P=0.005)、住院时间＞10 d(OR=2.480,95％ CI:1.346～4.569,P=0.004)以及病变位于直肠以外(OR=12.612,95％ CI:3.446 ～ 46.157,P=0.000)均是PEECS发生的独立危险因素.结论 年龄＞65岁、病灶＞3.5 cm、住院时间＞10d、病理组织学类型为恶性肿瘤、病变位于直肠以外是PEECS发生的独立危险因素,在行ESD术时应该仔细观察.
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