期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2015年第02期

县级医院医生对心房颤动患者抗凝治疗的认知情况调查

王长鹰;胡大一;王历;孙艺红

关键词:心房颤动, 华法林, 问卷调查
摘要:目的 调查县级医院医生对心房颤动(房颤)患者使用华法林抗凝预防卒中的认知情况.方法 2013年6-11月,对江苏、河南、浙江、江西四省9家县级医院的心内科或内科292名医生进行问卷调查.调查问卷内容主要包括:医生对房颤的诊断方法,血栓和出血的危险评分,华法林抗凝治疗相关知识的掌握情况以及抗凝治疗的顾虑.结果 终208份问卷进入统计学分析.83.2%的医生(173例)来自一级和二级医院.医生自我报告对风湿瓣膜性房颤、非风湿瓣膜性房颤和人工瓣膜置换术后房颤患者的华法林抗凝治疗比例分别为30.0%(10.0%~60.0%)、20.0%(10.0%~50.0%)及80.0% (40.0% ~ 100.0%).影响医生使用华法林抗凝治疗的主要原因是担心出血不良反应74.0%(154例),其次为需要定期监测凝血占65.4%(136例),患者高龄93例(44.7%).51.0%(106例)的医生认为心电图是诊断房颤的主要手段.62.5%(130例)的医生认为华法林抗凝目标值INR在2~3.知道CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分的分别占51.0%(106例)、41.3%(86例)、34.6%(72例),但仅有15.4%(32例)、6.3%(13例)、5.3%(11例)的医生正确回答了各评分的全部危险因素.68.3%(142例)的医生知道华法林拮抗剂为维生素K.结论 县级医院医生对房颤抗凝治疗的关注和对危险分层评分的了解不足,影响其使用抗凝治疗的大障碍是担心出血和定期INR监测的不便.县级医院医生对于房颤患者的抗凝治疗知识需要进一步提高.