期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2015年第02期

强直性脊柱炎患者右美托咪定辅助表面麻醉纤维支气管镜引导经鼻清醒插管的临床应用观察

邵雪泉;余洁;潘中心;郑丽花;徐玲;江秀清

关键词:脊柱炎, 强直性, 右美托咪定
摘要:将60例预计插管困难而拟行纤维支气管镜(FOB)引导经鼻清醒气管插管后外科手术的强直性脊柱炎(AS)患者,随机分组分别行表面+右美托咪定(DEX) 1.0 μg/kg(10 min内静脉输注)负荷量麻醉(DEX组)和表面+静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼3μg/kg麻醉(MF组),保留自主呼吸经鼻插管.DEX组平均动脉压(MAP)、心率在FOB通过后鼻孔、窥视会厌、插管成功即刻及后1 min均低于MF组(P<0.05或<0.01),Ramsay镇静评分高于MF组(P<0.05);插管舒适度5级评分,DEX组1、2级者为8和14例,高于MF组的4和10例;插管后即刻3级评分1级者,DEX组21例、MF组12例;气管插管首次成功率DEX组为70%(21例)、MF组47%(14例)(P<0.05).术后DEX组对鼻腔置入FOB及插管刺激不良记忆率为37%(11例),明显低于MF组的67%(20例)(P<0.05).提示DEX辅助气道表面麻醉行FOB引导经鼻清醒气管插管,患者舒适度和配合度高,并能提供更好的气管插管条件.