期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
杭州市某城市化社区人群高尿酸血症患病率四年趋势及相关代谢因素分析
马程乘；戴文芸；武爱军；丁巍；卢晓燕；葛阳
关键词：高尿酸血症, 患病率, 危险因素
摘要：目的 了解杭州市江干区城市化后社区人群近4年高尿酸血症患病率的变化趋势,并分析高尿酸血症与代谢因素的相关性,为高尿酸血症的社区防治提供依据.方法 采用整群抽样方法抽取2010-2013年连续4年在四季青街道社区卫生服务中心健康体检的≥20岁城市化社区人群共1 670例(男性749例,女性921例),分析其高尿酸血症患病率4年间的变化趋势;对2013年男女高尿酸血症组(男性264例,女性181例)和血尿酸正常组(男性485例,女性740例)间的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、LDL-C和HDL-C水平进行比较分析,并采用非条件logistic回归分析方法分析男女高尿酸血症与代谢疾病的相关性.结果 ①2010-2013年,男性高尿酸血症患病率分别为27.9％(209/749,标化患病率27.4％)、29.1％(218/749,标化患病率27.9％)、33.2％(249/749,标化患病率31.8％)和35.2％(264/749,标化患病率32.9％),女性患病率分别为12.6％(116/921,标化患病率11.7％)、13.5％(124/921,标化患病率11.9％)、18.0％(166/921,标化患病率15.7％)和19.7％(181/921,标化患病率17.2％),呈现逐年增高趋势(男女性趋势x2值分别为11.907、22.759,均P＜0.01);在年龄分层中,男女性中、老年组高尿酸血症患病率逐年增加趋势明显,男性中、老年趋势x2值分别为4.387和8.545,女性分别为12.043和12.274(均P＜0.05).每年男性患病率高于女性,2010-2013年男女比较x2值分别为61.764、62.060、51.241和51.393(均P＜0.01).②男女性高尿酸血症组的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C水平均高于血尿酸正常组,男性比较t值分别为-2.052、-8.624、-8.772、-3.932、-4.380、-5.006、-3.564、-3.834;女性分别为-6.021、-8.839、-7.586、-4.702、-4.431、-6.334、-5.317、-5.119(均P＜0.05).而HDL-C水平均低于正常组,男性比较t值为6.097,女性为3.170(均P＜0.01),女性高尿酸血症组空腹血糖、HbA1c水平也高于血尿酸正常组(t=-2.750、-3.711,均P＜0.01),男性空腹血糖、HbA1c水平在两组间比较差异无统计学意义(t=0.432、1.315,均P＞0.05).③非条件logistic回归分析显示,男性高尿酸血症的独立危险因素为超重(OR=2.151,95％CI:1.439 ～3.215)或肥胖(OR=2.882,95％CI:1.541～5.389)、高血压(OR=1.564,95％ CI:1.100 ～2.224)、血脂异常(OR=1.678,95％ CI:1.165 ～2.417)和腹型肥胖(OR=1.708,95％ CI:1.146 ～2.547),女性高尿酸血症的独立危险因素则是超重(OR=2.067,95％ CI:1.290 ～3.313)或肥胖(OR=2.843,95％cI:1.523～5.309),高血压(OR=1.530,95％ CI:1.042～2.248)、血脂异常(OR =1.784,95％CI:1.191 ～2.672)和高血糖(OR=1.768,95％ CI:1.221～2.561).结论 本社区人群有较高的尿酸血症患病率,且呈逐年增高趋势,中老年尤为显著;超重或肥胖、高血压、血脂异常及腹型肥胖影响男性高尿酸血症患病率,超重或肥胖、高血压、血脂异常及高血糖影响女性高尿酸血症患病率;应加强对该地区人群高尿酸血症的监测和综合防治.
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