期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
北京社区糖尿病前期合并高血压患者管理三年效果分析:北京社区糖尿病研究13
白露；傅汉菁；袁申元；万钢；朱良湘；袁明霞；杨光燃；谢荣荣；谷晓宁
关键词：糖尿病前期, 高血压, 疾病管理
摘要：目的 探讨糖尿病前期合并高血压患者社区纵向管理后血压、血糖、血脂等控制效果.方法 2008年7月至2011年7月对北京社区糖尿病研究中纳入的7个社区的糖尿病前期合并高血压患者共283例进行纵向随访管理3年,分析管理前后患者的血压、血糖、血脂等临床指标,降压药物应用情况及血压等各指标的达标情况.结果 管理后患者脱落39例,资料完整244例.与管理前比较,244例患者管理3年后收缩压[(126±9)比(130±14)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(75±7)比(77±9)mmHg]、空腹血糖[(5.7±1.0)比(6.0±0.8)mmol/L]、餐后血糖[(7.8±1.8)比(8.2 ±2.3)mmol/L]、尿酸[(313 ±77)比(329±88) μmol/L]、LDL-C [(2.9±0.8)比(3.1±0.9) mmol/L]水平均有显著下降(t值分别为4.535、4.699、4.383、3.363、3.548、2.016,P＜0.01或＜0.05).降压药物应用上,与管理前比较,管理3年后应用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)比例增加(19％比13％,x2=4.238,P＜0.05);管理前后钙离子拮抗剂(CCB)都是应用多的降压药(50％比54％,x2=2.534,P＞0.05);因部分服用1种降压药患者生活方式管理后血压达标停药,未服降压药患者比例从16％升高至22％.与管理前比较,管理3年后患者血压达标率明显增加(36％比25％,x2=7.043,P＜0.01),LDL-C达标率无明显改变(32％比29％,x2=0.616,P＞0.05),血糖、血压和血脂联合达标率明显增加(12％比5％,x2=8.441,P＜0.01).结论 糖尿病前期合并高血压患者经过规范的社区管理,患者降压药物的应用更加规范,其血压达标率以及血糖、血压、血脂联合达标率均有增加,但仍然比较低;社区对糖尿病前期患者不仅应重视血糖控制,同时也应对血压、血脂等大血管病变的危险因素进行综合管理.
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