期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
危重症产妇妊娠相关性急性肾损伤的病因、临床特点及预后分析
宁耀贵；张民伟；陈金龙；郭晶；吴焱琼；余剑华；李娜；徐颢
关键词：急性肾损伤, 病因, 妊娠, 危险因素
摘要：目的 探讨危重症产妇妊娠相关性急性肾损伤(PR-AKI)的病因、临床特点及预后.方法 回顾性分析我院2011年1月-2014年3月ICU收治的124例危重症产妇的临床资料,按照急性肾损伤(AKI)的诊断标准筛选患者,计算发生率、分析病因和危重症产妇PR-AKI的预后,logistic回归分析PR-AKI发生的危险因素.结果 124例中,符合PR-AKI诊断标准者46例(37.1％).PR-AKI的主要病因是子痫前期(41.3％,19/46)、失血性休克(21.7％,10/46)、HELLP综合征(17.4％,8/46)和妊娠期急性脂肪肝(15.2％,7/46).46例PR-AKI重症产妇中,3例(6.5％)死亡,死亡原因分别是脑出血、脑静脉窦血栓形成和多器官功能衰竭(MOF);10例(21.7％)需肾替代治疗;肾功能完全恢复34例(73.9％),部分恢复8例(17.4％),转为慢性4例(8.7％).按照改善全球肾脏病预后组织的AKI分期,46例中AKI 1期23例、2期13例和3期10例,各期分别有1例(4.3％)、2例(2/13)和7例(7/10)需肾替代治疗,各期患者肾功能完全恢复比例分别为91.3％(21/23)、9/13和4/10.logistic回归分析显示高血压、HELLP综合征、失血性休克、蛋白尿是PR-AKI的危险因素(P=0.014,OR =2.997,95％ CI:1.245 ～7.212;P =0.035,OR =3.895,95％ CI:1.102 ～ 13.763;P=0.017,OR=4.056,95％ CI:1.290～12.748;P=0.000,OR=6.010,95％CI:2.640 ～ 13.681).结论 危重症产妇PR-AKI的发生率高、病因及危险因素多,临床上要早期发现并干预治疗;肾功能转归与PR-AKI的严重程度有关.
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