期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2015年第08期

经鼻持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴原发性高血压患者心率和血压的影响

骆剑伟;曾黎;许海波

关键词:睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 连续气道正压通气, 高血压
摘要:目的 观察经鼻持续气道内正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴原发性高血压患者心率和血压节律变异的影响.方法 入选2011年7月至2014年8月门诊就诊、进行睡眠呼吸监测并确诊为OSAHS的原发性高血压患者97例,采用随机数字表将患者分为治疗组(49例)与对照组(48例),入组后均继续服用降压药物,治疗组在原服用降压药物基础上联合CPAP治疗,疗程均为4周,治疗结束后监测并比较两组24 h动态心电图及24h动态血压水平.结果 ①经CPAP治疗后,治疗组夜24 h RR间期均值的标准差(SDANN夜)[(89.0±21.4) ms]较治疗前水平降低,昼、夜相邻RR间期差值的均方根(rMSSD昼、rMSSD夜)分别为(35.9±17.2) ms和(45.7±18.3) ms,较治疗前水平升高(P<0.01);与对照组相比,治疗后治疗组SDANN夜(ms)水平降低,rMSSD昼、rMSSD夜水平升高(P<0.05或P<0.01);②经CPAP治疗后,治疗组夜低频功率(LF夜)[(15.3±5.7)ms]较前降低,夜高频功率(HF夜)水平[(16.3±8.1)ms]较前升高(P<0.01);治疗组LF夜(ms)水平较对照组降低,HF夜 (ms)水平升高(P<0.01);③经CPAP治疗后,治疗组昼夜收缩压(SBP昼、SBP夜)、夜舒张压(DBP夜)分别为(136.1±13.4) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、(128.7±9.8) mmHg以及(83.7±7.2) mmHg,均较前降低,并均低于对照组(P<0.05或P<0.01);④对照组晨峰血压和非杓形高血压发生率均明显高于治疗组(P<0.01).结论 CPAP可有效调节OSAHS伴原发性高血压病患者心率和血压水平,尤以夜间明显.