期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2015年第08期

基层医院与三级医院心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗效果的比较

郭龙辉;张竞超;刘超;王文义;吴立文;宋晓东

关键词:心脏瓣膜假体置入, 华法林, 抗凝治疗, 医院, 综合, 基层
摘要:目的 比较心脏机械瓣膜置换术后基层医院与三级医院的抗凝治疗情况,探讨在基层医院实施抗凝治疗的可行性及安全性.方法 161例心脏机械瓣膜置换术患者进行华法林抗凝治疗,其中观察组79例在基层医院进行抗凝治疗,对照组82例在三级医院进行抗凝治疗.比较两组患者瓣膜置换术后12个月中华法林抗凝达标率、抗凝相关并发症、抗凝相关医疗费用.结果 观察组国际标准化比值(INR)总测量次数1021次,其中抗凝达标717例次(70.2%),对照组INR总测量次数为965次,其中抗凝达标688例次(71.3%),两组差异无统计学意义(x2=0.274,P=0.60).观察组出血事件13例次,对照组出血事件10例次,发生率分别为16.5%和12.2%,差异无统计学意义(x2=0.596,P=0.44).观察组血栓事件5次,对照组血栓事件4次,发生率分别为6.3%和4.9%,差异无统计学意义(x2=0.161,P=0.69).观察组的每例患者每月抗凝总费用低于对照组[(63.1±12.8)与(176.6±16.4)元],差异有统计学意义(t=48.716,P<0.05).结论 基层医院与三级医院在心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗疗效和抗凝相关并发症方面相似,但费用较低.