期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2012年第01期

利妥昔单抗治疗儿童难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

袁玉芳;蒯文霞;何蓉;杨晓春

关键词:紫癜, 血小板减少性, 特发性, 儿童
摘要:将我院儿童难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)患儿50例按治疗方法分成2组:利妥昔单抗组(26例,给予标准剂量利妥昔单抗治疗)和长春新碱组(24例,给予长春新碱治疗).另选择同期于我院体检的健康儿童20例为正常对照组.治疗结束后,对比两组患儿疗效、药物不良反应,随访两组患儿复发的情况;应用流式细胞术测定利妥昔单抗组RITP患儿治疗前后外周血CD19+/CD20+B细胞的表达水平变化并与正常对照组比较.结果提示,利妥昔单抗组总有效率明显高于长春新碱组(69.2%比37.5%,x2=9.74,P<0.01);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(11.5%比8.3%,x2=0.62,P>0.05).随访利妥昔单抗组治疗有效患儿复发率(22.2%)明显低于长春新碱组(55.6%),两组比较差异具有统计学意义(x2=7.24,P<0.05).利妥昔单抗治疗有效患儿外周血小板数量达(106.7±32.5)×109/L,较治疗前明显升高(=12.48,P<0.01);外周血CD19 +/CD20+B细胞表达明显较治疗前降低(t =6.71,P<0.05).提示利妥昔单抗可能是通过耗竭B细胞而发挥其作用,对RITP患儿具有较满意的疗效,无严重的不良反应.