期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
轻-中度慢性阻塞性肺疾病患者左心室功能的变化
俞金国；施敏骅
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 心室功能, 左, 气流受限
摘要：目的 研究轻-中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者左心室功能变化情况.方法 纳入2009年3月至2010年10月于苏州大学附属第二医院呼吸科门诊就诊的慢性支气管炎患者31例,轻-中度慢性阻塞性肺疾病42例,将16例肺功能正常的中老年体检者作为对照.均检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室每搏量(LVSV)和左心室射血分数(LVEF)、心率、心输出量、心脏指数.分析患者左心室功能与肺通气功能指标的相关性.结果 健康对照者LVEDV、LVESV、LVSV、心率、心输出量、心脏指数均值分别为(142±10)ml、(50±7)ml、(92±6)ml、(66±5)次/min、(6.0±0.5)L/min和3.7±0.3,与慢性支气管炎患者比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).慢性支气管炎患者LVEDV、LVESV、LVSV、心输出量、心脏指数分别为(137±14)ml、(49±6)ml、(89±9)ml、(6.0±0.5) L/min和3.7±0.4,高于轻-中度COPD患者的(120±16)ml、(44±7)ml、(76±12)ml、(5.5 ±0.8) L/min和3.3±0.6(P＜0.01),心率比轻-中度COPD患者低,分别为(68±6)次/min与(72±6)次/min (P=0.003).慢性支气管炎患者与轻-中度COPD患者比较,LVEF均值差异无统计学意义(P=0.130).在慢性支气管炎和轻-中度COPD患者中,LVEDV、LVESV、LVSV、心输出量、心脏指数与第一秒用力呼气容积、用力肺活量、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比呈正相关；心率与第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比呈负相关；LVEF与用力肺活量呈正相关,但与第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比无显著相关.LVEDV、LVESV、LVSV、心率、心输出量、心脏指数与第一秒用力呼气容积符合线性关系.结论 单纯慢性支气管炎患者左心室功能受损不明显,轻-中度COPD患者已经存在左心室功能减低,主要表现为左心室舒张末期充盈受损.COPD患者气道阻塞程度可以在一定程度上反映出患者左心室功能的受损情况.
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