期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
抗甲状腺药物治疗格雷夫斯病复发情况及相关因素分析
柳林；卢洪文；刘长山；刘阳
关键词：格雷大斯病, 复发, 抗甲状腺药, 影响因素
摘要：目的 回顾抗甲状腺药物(ATD)甲巯咪唑治疗格雷夫斯病(GD)患者的临床资料,分析影响GD复发的因素.方法 收集2005年8月至2009年6月诊治的306例初发GD甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床资料,其中甲巯咪唑治疗后缓解141例(缓解组,为停药后随访2年以上无复发,占46.1％)、未缓解165例(未缓解组,包括复发和未能停药,占53.9％),比较各因素对治疗转归的影响,观察甲状腺素水平正常后不同时点未缓解组超敏促甲状腺素(sTSH)受抑制情况.结果 与缓解组相比,未缓解组发病时的年龄较小[(36±9)与(46±10)岁；t=3.152,P=0.002],游离T3水平高[(25.2±8.9)与(18.7±9.4) pmoL/L;t=3.326,P=0.001],游离T3/游离T4比值高[(0.62±0.19)与(0.47±0.12)；t=3.331,P=0.001],促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平高[(29±12)％与(19±11)％；t =3.389,P=0.001].logistic分析显示,发病时甲状腺大小、游离T3/游离T4比值、TRAb水平是药物治疗失败的独立影响因素.复发亚组停药时甲状腺明显肿大、伴眼征的比例高,sTSH受抑制的比例在不同时点均明显高于缓解组(X2值分别为77.515,114.411和136.232,均P＜0.01).结论 发病时甲状腺明显肿大、TRAb水平与游离T3/游离T4比值高的患者,药物治疗反应差；停药时甲状腺仍明显肿大、伴眼征者及sTSH延迟恢复者复发率高.
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