期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
脓毒症致DIC和多器官功能衰竭患者炎性因子和凝血及纤溶系统相关指标的变化
段朝霞；杨林花
关键词：全身炎症反应综合征, 弥漫性血管内凝血, 多器官功能哀竭
摘要：目的 探讨脓毒症致DIC以及多器官功能衰竭(MODS)患者炎性因子、凝血及纤维蛋白溶解相关指标的变化.方法 97例脓毒症患者根据是否合并DIC及MODS分组,血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)、组织型纤维蛋白酶原活化剂(t-PA)及其抑制物1(PAI-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6浓度.发色底物法检测血浆蛋白C活性.结果 血浆TNF-α、IL-6浓度在脓毒症合并DIC组为(38±12)ng/L、(77±9)ng/L,合并MODS组为(63±25)ng/L、(103±28)ng/L,分别高于非DIC组的(17±6)ng/L、(45±6)ng/L和非MODS组(29±7)ng/L、(48±9)ng/L,均P<0.05;死亡组高于存活组(P<0.05).合并DIC组蛋白C活性为(32±10)%,合并MODS者为(24±12)%,分别低于非DIC组的(57±28)%及非MODS者的(55±17)%,均P<0.05;死亡组低于存活组(P<0.05);合并DIC组t-PA浓度为(48±17)μg/L,PAI-1浓度为(103±38)μg/L,均高于非DIC组,P<0.05.结论 在脓毒症、DIC、MODS一系列的发生发展过程中,炎性介质发挥了重要作用,蛋白C活性减低和PAI-1的增高使纤维蛋白易于沉积造成微血栓形成,并且为DIC预后不良指标.
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