期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2009年第06期

胸腺肽α1对重症社区获得性肺炎的治疗作用

何新华;李春盛;张海燕;沈露晖

关键词:胸腺激素, T淋巴细胞亚群, 社区获得性感染
摘要:目的 观察胸腺肽a1对重症社区获得性肺炎的治疗作用.方法 将35例重症社区获得性肺炎患者随机分为对照组(A组)和胸腺肽a1组(B组).B组在A组治疗的基础上加用胸腺肽a1在治疗开始及治疗7 d后检测血清c反应蛋白、白蛋白、ALT和AST、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,同时观察患者l临床症状、体征、胸部X线,计算机械通气时间和急诊重症监护室住院时间,对疗效进行评估.结果 与治疗开始相比,治疗7 d后B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显上升[(46.3±5.3)%与(29.9±2.1)%、(44.5 ±5.2)%与(28.7±2.8)%、1.8±0.4与0.9±0.1,P<0.05],CD8+下降[(24.6 ±2.9)%与(31.4±3.7)%,P<0.05],而A组无明显改善;而且,治疗之后两组间上述指标相比,差异同样有统计学意义.与治疗前比较,治疗后两组C-反应蛋白均下降,但B组下降更为明显;两组白蛋白均有轻度上升,前后差异有统计学意义.两组呼吸机相关性肺炎发生率为44.4%和17.7%,差异无统计学意义(P>0.05).与A组相比,B组机械通气时间[(8.4±2.7)d与(5.1±1.6)d,P<0.05]、急诊重症监护室住院时间[(16.1±2.9)d与(11.7±2.3)d,P<0.01]明显缩短,总有效率提高(76.5%与44.4%,P<0.05),但病死率没有显著变化(23.5%与33.3%,P>0.05).结论 胸腺肽a1可改善重症社区获得性肺炎患者自身免疫状况,缩短机械通气时间和重症监护室住院时间,促进康复.