期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

首页>中华全科医师杂志
  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2009年第12期

全身炎症反应综合征患者血清炎症介质与血糖的相关性研究

王烁;李春盛;梅雪

关键词:全身炎症反应综合征, 细胞因子类, 血糖
摘要:目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清细胞因子和血糖的浓度变化及其对预后的影响.方法 将患者分为SIRS组(78例)和非SIRS组(35例);SIRS组分为生存亚组(37例)和死亡亚组(41例);在SIRS组中随机选择血糖水平>6.1 mmol/L者进行胰岛素强化治疗.测定IL-6、IL-10、IL-13、肿瘤坏死因子(TNF-α)的血清浓度和单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)表达强度.结果 入院5 d后,血清IL-6、TNF-α及血糖水平SIRS组较非SIRS组明显增高,分别为(80±38)×10~3μg/L与(42±7)×10~3μg/L、(52±20)×10~3μg/L与(17±6)×10~3μg/L、(11.9±1.1)mmol/L与(6.5±1.5)mmol/L;死亡组较生存组患者亦明显增高,分别为(108±21)×10~3μg/L与(66±22)×10~3μg/L、(28±8)×10~3μg/L与(16±9)×10~3μg/L、(14.4±2.1)mmoL/L与(7.0±1.0)mmol/L.IL-10、IL-13和HLA-DR表达强度的变化却相反.胰岛素强化治疗可以扭转上述变化,降低死亡率.结论 SIRS患者的血糖变化可以在一定程度上反映危重患者机体的免疫状态、评估疾病的严重程度.