期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2008年第09期

系统性红斑狼疮合并肢端坏疽的临床表现与危险因素及预后分析

刘爱京;张烜;张奉春

关键词:红斑狼疮, 系统性, 坏疽, 雷诺病, C反应蛋白质
摘要:目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并肢端坏疽的临床表现、危险因素及预后.方法 回顾性分析1997年12月至2007年8月北京协和医院住院的2684例SLE患者及其中合并肢端坏疽者的病历资料,统计其临床表现、实验室检查及治疗情况;并对18例SLE坏疽患者进行随访.结果 SLE合并肢端坏疽患者平均发病年龄(33±12)岁,平均病程(99±60)个月.长病程(≥4年)、雷诺现象、C反应蛋白升高及抗SSA抗体与SLE发生坏疽有关P值分别为0.012、0.004、0.037及0.087,OR值分别为1.03(95%CI 1.01~1.05)、39.05(95%CI 3.31~460.13)、17.99(95%CI1.19~271.29)及7.01(95%CI 0.75~65.12)].15例坏疽患者接受≥1 mg·kg-1~·d-1泼尼松治疗,18例接受环磷酰胺治疗,8例患者截肢.坏疽发生3周内积极给予≥1 mg·kg-1~·d-1泼尼松治疗能降低坏疽截肢风险[P=0.081,OR=0.135(95%CI 0.01~1.28)].结论 长病程、雷诺现象、C反应蛋白升高及抗SSA抗体是SLE合并坏疽的危险因素,早期积极治疗能够阻止坏疽进展、改善预后.