期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
系统性红斑狼疮伴发新型隐球菌性脑膜炎一例
施若非；李霞；郑捷
关键词：系统性红斑狼疮, 抗体阳性, 核糖核蛋白, 红细胞沉降率, 抗核抗体, 静脉滴注, 高热, 尿蛋白定量, 中性粒细胞, 实验室检查, 免疫球蛋白, 淋巴结肿大, 狼疮性脑病, 诊断, 头晕, 头痛, 神经系统, 面部红斑, 口腔溃疡, 患者
摘要：患者女,25岁.2001年3月起关节酸痛、口腔溃疡、日晒后面部红斑.11月出现高热(40℃), 红细胞沉降率(ESR)130 mm/1h;抗核抗体 1∶ 640;Sm抗体、核糖核蛋白抗体阳性;红细胞2.93×1012 /L;尿蛋白(+),于外院诊断为系统性红斑狼疮(SLE).依次予甲强龙120 mg/d×15 d、100 mg/d ×10 d、80 mg/d×10 d静脉滴注.此时患者又出现高热(39～40℃)、头晕、头痛,诊断为狼疮性脑病,予环磷酰胺0.4 g静脉滴注1次,高热仍不退.12月底转入我院,入院时高热头晕、头痛伴呕吐(非喷射性).无喂养鸽子、食烂水果史.入院检查:体温39℃,心率100次/min,血压135/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心、肺无异常,肝、脾无肿大,双下肢无浮肿,神经系统阴性.面颊淡红斑,甲周见淡红斑.实验室检查:白细胞13.2×109 /L,中性粒细胞92%,红细胞3.4×1012 /L, ESR 93 mm/1h;C-反应蛋白1.2 mg/L,血糖、肝肾功能、电解质正常;尿蛋白定量正常;抗核抗体1∶ 40、核糖核蛋白抗体阳性;抗双链DNA抗体7.4 IU/L;免疫球蛋白正常,补体C3 0.712 mg/ml、C4 0.112 mg/ml.胸片示纵隔多枚淋巴结肿大.
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