期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2005年第06期

肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄介入治疗的临床意义

边小曦;孙玉衡

关键词:动脉粥样硬化, 肾动脉狭窄, 介入治疗
摘要:目的 探讨早期介入治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄的疗效和临床意义.方法 40例经动脉造影确诊为脑动脉狭窄的患者同时进行肾动脉造影,对其中同时合并肾动脉狭窄和脑动脉狭窄者采取联合介入治疗,并对治疗前后的血压、血脂、尿蛋白、肾功能及用药情况进行比较和分析.结果 40例患者中12例为肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄(30%).肾动脉病变血管18条(狭窄比例均≥50%),脑动脉病变血管21条(血管闭塞或狭窄比例≥50%者16条).对其中的13条肾动脉、14条脑动脉分别进行血管成形术或血管成形术+支架植入术.手术成功率(病变血管开通≥80%):肾动脉狭窄者92%,脑动脉狭窄者87%.6~12个月后血管开通率:肾动脉狭窄者85%,脑动脉狭窄者86%.追踪观察(25±6)个月,83%的患者血压降到140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,患者平均收缩压、舒张压均有不同程度下降;24 h尿蛋白定量下降,肌酐清除率上升.降压药由治疗前平均服用3.2种减少到1.3种.均P<0.01或0.05.结论 肾动脉狭窄合并脑动脉狭窄进行介入治疗对患者的预后有较大影响.大部分患者高血压可治愈,肾功能得到改善.