期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本,努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台,致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有:述评,专家论坛,专家点评,指南与规范,全科医学教育,社区卫生服务与管理,健康教育与管理,临床精粹,从症状到诊断,问题讨论,论著,综述,短篇论著,临床集锦,全科医生手记,用药点拨,案例分析,专家答疑,病例故事,继续教育等。如果您是医院的全科医生,或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员,医学院校的在读学生,一定会从刊物的阅读中有所收获,喜欢上这本刊物。

            

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  • 杂志名称:中华全科医师杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7368
  • 国内刊号:11-4798/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
中华全科医师杂志2005年第07期

依从性差异对抗高血压药长期疗效和颈动脉内中膜厚度的影响

翟丽华;吴瑛;梁旭;董少红;杨纯玉

关键词:高血压, 钙通道阻滞药, 血管紧张素转换酶抑制药, 病人依从, 治疗结果
摘要:目的观察依从性差异对应用氨氯地平+培哚普利降压长期疗效的影响.方法对79名血压≥160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的老年高血压患者给予氨氯地平+培哚普利治疗,随访(3.3±0.5)年,分别在治疗前及治疗后第1、2、3年检测其血压、颈动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块的Crouse积分.随访结束时,根据实际服药情况将患者分为依从治疗组(A组,41例)和非依从治疗组(B组,38例),比较两组治疗后血压和颈动脉参数的差异.另设同期体检的血压正常的老年人为对照组(C组,33例).结果 A、B组的6个位点平均颈动脉IMT(MIMT)、双侧颈总动脉平均IMT(MCCA-IMT)、双侧颈内动脉平均IMT(MICA-IMT)和颈动脉斑块的Crouse积分均较C组显著增高(均P<0.01).A组治疗后收缩压、舒张压达标率较B组显著增高(分别为80.5%~87.8%比18.4%~23.7%,85.4%~95.1%比52.6%~60.5%,均P<0.01),MIMT、MCCA-IMT、MICA-IMT及颈动脉斑块的Crouse积分均较B组显著下降(均P<0.01).B组3年后总的心、脑血管事件发生率较A组显著增高(31.58%比12.20%,P<0.05).结论长期联合应用氨氯地平+培哚普利能有效降低血压、逆转大动脉结构异常、延缓动脉粥样硬化进展,这些益处的获得有赖于患者良好的依从性.