期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
急性川乌草乌中毒三例
刘庆辉；刘光辉；臧建辉
关键词：川乌, 血压, 经口气管插管, 频发室早, 利多卡因, 静脉注射, 电击除颤, 室性心动过速, 频发室性早搏, 重症监护室, 患者, 房室传导阻滞, 心肺复苏术, 自主呼吸, 意识丧失, 快速输液, 室颤, 麻木, 辅助通气, 多巴胺维
摘要：例1 男,28岁,入院前1 h前饮含生川乌、草乌的药酒约150 ml ,感口舌喉头麻木50 min,全身麻木无力、恶心、胸闷、心慌、抽搐30 min.查体:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志尚清,面色蜡黄,针样瞳,心率45～65次/min,律不齐,心电图示频发室性早搏,Ⅱ度1型房室传导阻滞.诊断川乌、草乌中毒,予吸氧、输液,静脉注射阿托品1 mg,洗胃后收重症监护室,监护发现室性心动过速,此时患者烦躁,血压60/30 mm Hg,静脉注射利多卡因50 mg,快速输液,多巴胺维持血压无效.监护示室扑、室颤,患者意识丧失,呼吸微弱,立即电击除颤,经口气管插管辅助通气,心律暂时恢复窦性,仍频发室早,并见R-on-T现象,10 min后再次反复室扑室颤,考虑乌头碱对心肌作用强.即连续作心肺复苏术 140 min,其间电击除颤6次,心律转为窦性,频发室早,患者神志转清,躁动,自主呼吸恢复,血压正常,继续予利多卡因1 mg/min及小剂量脱水剂,24 h后拔气管插管,7 d后痊愈出院.
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