期刊简介
中华医学会主办。本刊是中国全科医学学科内高水平的实用性刊物。该刊以人为本，努力为医生提供良好的教育机会和学术交流的平台，致力于全面提高医生的综合素质。特色栏目有：述评，专家论坛，专家点评，指南与规范，全科医学教育，社区卫生服务与管理，健康教育与管理，临床精粹，从症状到诊断，问题讨论，论著，综述，短篇论著，临床集锦，全科医生手记，用药点拨，案例分析，专家答疑，病例故事，继续教育等。如果您是医院的全科医生，或是需要全面提高医学相关知识的某一专科的医师、住院医师和城乡基层医疗保健人员，医学院校的在读学生，一定会从刊物的阅读中有所收获，喜欢上这本刊物。
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首页>中华全科医师杂志
- 杂志名称：中华全科医师杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7368
- 国内刊号：11-4798/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
持续幽门螺杆菌感染对胃黏膜的作用及其转归的影响因素
谢勇；吕农华；陈江；周小江；徐萍；黄德强；王崇文
关键词：螺杆菌, 幽门, 螺杆菌感染, 胃炎, 化生, 消化性溃疡
摘要：目的探讨幽门螺杆菌(Hp)长期感染对胃黏膜的作用及其转归的影响因素.方法随访114例10年前诊断Hp感染的患者,分析对比10年前后其Hp感染情况、胃镜和病理组织学变化.并检测了其中80例Hp持续感染者血清抗Hp CagA-IgG和抗Hp IgE,分析它们与Hp长期感染不同转归的关系.结果 114例患者中34例(29.8%)Hp转阴,80例(70.2%)Hp持续阳性.Hp感染持续10年后消化性溃疡的发生率、胃黏膜慢性炎症程度、肠上皮化生(IM)和糜烂的发生率均显著增加,其IM严重程度显著加剧.而Hp转阴者消化性溃疡的发生率、胃黏膜慢性炎症程度均显著低于10年前,并显著低于Hp持续阳性者.Hp长期感染后发展为消化性溃疡(PU)者血清抗Hp CagA-IgG和抗Hp IgE阳性率显著高于持续保持慢性浅表性胃炎(CSG)不变者,发生黏膜糜烂和IM者血清抗Hp CagA-IgG阳性率显著高于不发生黏膜糜烂和IM者,均P<0.005,而胃黏膜的慢性炎症程度是否加剧与CagA无关.结论 Hp持续感染可增加消化性溃疡的发生率,加剧胃黏膜的炎症程度,并促进肠上皮化生的形成和发展,根除Hp不仅能减轻胃黏膜的炎症程度,而且能阻止肠上皮化生的发生和发展.CagA 阳性菌株和产生抗Hp IgE的个体,其Hp长期感染后病变的转归均较阴性者严重,因此,对于这类患者应给予Hp根除治疗.
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